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摘要
目的：探索社区2型糖尿病防治工作新思路、新方法，总结出一套推广应用的社区2型糖尿病健康管理的家庭医生服务特色模式，为在社区卫生服务中开展家庭医生责任制的可行性和提出进一步发展、改进家庭医生责任制的思路提供科学依据。方法：选取在我社区卫生服务中心接受家庭医生签约服务并进行健康管理的2型糖尿病患者220例作为本次观察对象，通过家庭医生服务团队服务为纽带，采用“医院、社康、家庭三体联动”干预模式，对糖尿病患者进行健康管理和监测。比较管理前后患者对于糖尿病健康知识的知晓情况、合理用药情况等各项指标变化情况。结果：通过医生服务团队对社区糖尿病患者实施健康管理后，与管理之前相比，患者的血糖达标率、健康知识知晓率等指标均明显提高，管理后与管理前比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：家庭医生对社区2型糖尿病患者健康管理，可显著提升患者对糖尿病健康知识的知晓率和血糖达标率，是一种行之有效的管理模式。
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