心室舒张末期直径比在高海拔汉族、藏族、回族成人先天性心脏病相关肺动脉高压中的研究

作者：盛小花; 游江军; 李琳^*

来源：临床心血管病杂志, 2022, 38(04): 323-327.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1439.2022.04.014

• 先天性心脏病
• 肺动脉高压
• 海拔
• 民族
• 心室舒张末期直径比
• 红细胞分布宽度

目的:探索心室舒张末期直径比(VEDdR)在高海拔汉族、藏族、回族成人先天性心脏病相关肺动脉高压(CHD-PAH)患者病情评估中的价值及其在各民族间的差异。方法:将长期(≥10年)居住于2400 m以上的高海拔地区且在2014年1月—2021年7月经超声心动图或右心导管检查明确诊断为CHD的131例患者作为研究对象，根据是否合并PAH分为CHD组和CHD-PAH组。结果:(1)CHD-PAH组窦性心动过缓、右束支传导阻滞、房室传导阻滞发生率高于CHD组，窦性心动过速低于CHD组；(2)与同民族CHD组比较，汉族CHD-PAH组VEDdR、红细胞分布宽度(RDW)均偏大，藏族CHD-PAH组VEDdR、RDW、中性粒细胞/淋巴细胞计数比值(NLR)均偏大，回族CHD-PAH组RDW偏大(P<0.05);(3)汉族、藏族、回族CHD组间VEDdR、NLR有显著差异，回族、汉族VEDdR大于藏族，回族NLR小于汉族(P<0.05);(4)汉族、藏族、回族CHD-PAH组间单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)有显著差异，藏族MHR高于汉族和回族(P<0.05);(5)VEDdR、RDW、NLR是CHD-PAH的独立危险因素；结论:高海拔地区合并PAH的成人CHD患者各种心律失常的发生率高于单纯CHD患者，VEDdR、RDW、NLR是CHD-PAH独立危险因素，VEDdR、RDW可作为初步判断患者病情严重程度的简易指标。

• 单位
  青海省第五人民医院; 青海大学; 青海大学附属医院