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摘要
胃癌病死率在恶性肿瘤中居第2位,且诊断时多为局部晚期。早期发现可以通过根治性手术获得很好的效果。但根治性切除后仍然有很多病人出现局部复发或远处转移。因此,需要其他治疗手段联合手术治疗以期提高疗效。胃癌的辅助化疗已有40余年的历史,虽然有许多研究证实了辅助化疗可以改善病人生存,但由于方案老旧,说服力不强。2010年美国医学会杂志(JAMA)杂志发表的17项研究的荟萃分析证实了以5-氟脲嘧啶(5-FU)为基础的辅助化疗与单纯的术后观察可以提高总存活率。CLASSIC和ACTS-GC的进一步研究证实胃癌D2根治术后的辅助化疗可明显改善病人的无病存活率和总存活率。
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单位中国人民解放军第二军医大学; 长海医院
