摘要
背景随着社会经济水平发展和人们生活节奏的加快,原发性高血压患病率逐年上升,近年已有研究证实了抗阻训练的降压效果,但临床尚缺乏具体的运动方案,在训练周期、频率等方面缺少循证证据。目的系统评价抗阻训练对原发性高血压患者血压的影响。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science及中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、维普网公开发表的抗阻训练对原发性高血压患者血压影响的随机对照研究,其中试验组患者接受抗阻训练,对照组患者接受常规宣教。采用Cochrane手册中的偏倚风险评价工具对纳入文献进行方法学质量评价。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,采用Egger检验评估纳入文献是否存在发表偏倚,采用敏感性分析评价本研究结果的稳定性。结果初步检索文献2 542篇,经逐层筛选后最终纳入文献9篇,共包含514例患者,其中试验组259例、对照组255例。Meta分析结果显示,试验组患者干预后收缩压(SBP)[加权均数差(WMD)=-8.21,95%CI(-13.30,-3.13)]、舒张压(DBP)[WMD=-4.51,95%CI(-6.39,-2.63)]低于对照组(P<0.001)。亚组分析结果显示,训练周期≤12周及不同训练频率、训练时间的试验组患者干预后SBP、DBP分别低于对照组患者(P<0.05)。Egger检验结果显示,报道抗阻训练对原发性高血压患者SBP(P=0.207)、DBP(P=0.151)影响的文献无明显发表偏倚。敏感性分析结果显示,逐一剔除各项研究后的点估计值均在合并效应量的95%CI范围内,表明本Meta分析结果较稳定。结论本Meta分析结果表明,抗阻训练可有效降低原发性高血压患者血压,且将抗阻训练周期控制在≤12周的降压效果更佳。
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