左心耳形态及功能与非瓣膜性心房颤动患者发生缺血性脑卒中的相关性

作者：周少华; 龚丹; 贾利平^*

来源：健康研究, 2023, 43(05): 574-578.

DOI：10.19890/j.cnki.issn1674-6449.2023.05.019

• 左心耳
• 缺血性脑卒中
• 超声心动图
• 相关性

目的 观察非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者的左心耳影像学检查下形态、功能，分析其与发生缺血性脑卒中的相关性，以期为临床早发现、早干预提供依据。方法 收集NVAF患者作为研究对象，采用CT影像学检查患者左心耳情况，应用经食管超声心动图(TEE)检查测定左心耳功能，采用Spearman秩分析探究左心耳体积、功能与缺血性脑卒中发生风险的相关性。结果 共纳入符合条件的患者350例，缺血性脑卒中组的年龄、左心耳体积、CHA2DS2VASc评分、持续性房颤的占比大于/高于非缺血性脑卒中组，差异有统计学意义(P<0.05)。缺血性脑卒中组的左心耳形态为仙人掌型、菜花型的占比(27.86%、21.43%)高于非缺血性脑卒中组(12.38%、8.09%),LAAEF、LAA-PEV、LAA-PFV均低于非缺血性脑卒中组，差异均有统计学意义(P<0.05);两组的左心耳开口形态(圆形、椭圆形、三角形)分布的占比，差异无统计学意义(Z=0.916,P=0.360)。Spearman秩分析显示，年龄、CHA2DS2VASc评分、左心耳体积与缺血性脑卒中的发生呈正相关(r=0.377、0.772、0.625,均P<0.05),LAAEF、LAA-PEV、LAA-PFV与缺血性脑卒中的发生呈负相关(r=-0.789、-0.335、-0.420,均P<0.05)。结论 左心耳的形态、功能与缺血性脑卒中的发生具有一定相关性，左心耳相关检查有助于预测NVAF患者发生缺血性脑卒中的风险。

• 单位
  义乌市中心医院