摘要

目的观察利格列汀联合预混胰岛素治疗T2DM的疗效。方法选择符合条件的68例T2DM患者,在预混胰岛素治疗的基础上,加用DPP-4抑制剂利格列汀(5mg,qd)治疗12周,观察治疗前后患者的总体疗效及相关生化指标的变化。结果利格列汀联合预混胰岛素治疗12周后,患者的FPG、2h PG和Hb A1c分别由(9.20±2.90)mmol/L、(14.80±3.80)mmol/L、(8.98±1.12)%下降至(6.60±0.60)mmol/L、(8.21±1.22)mmol/L、(7.11±0.81)%(P<0.05),达标率(Hb A1c<7.0%)由14.71%增至58.82%(P<0.05),胰岛素用量由(58.66±25.62)U/d下降至(40.20±22.25)U/d(P<0.05),TG和β2-MG分别由(4.02±1.91)mmol/L、(3.88±0.65)mmol/L下降至(2.20±0.91)mmol/L、(3.01±0.52)mmol/L(P<0.05);治疗前后患者体质指数及LDL、ALT均无明显变化(P>0.05);治疗期间,有6例患者发生轻度低血糖事件22次,均出现在联合治疗的前10d,无中重度低血糖事件发生;仅3例患者治疗初期出现胃肠不适,但均能耐受,无一例退出治疗。结论利格列汀联合预混胰岛素治疗T2DM可有效降低患者空腹及餐后血糖水平,HbA1c达标率升高,且不增重,患者依从性良好,无明显不良反应,无严重低血糖事件发生,同时可改善患者血脂及肾功能,不影响肝功能。对于使用预混胰岛素而HbA 1c仍不达标的T2DM患者联合使用利格列汀,在联合治疗的前10d需频繁监测血糖,并及时调整胰岛素用量。

  • 单位
    中国航天科工集团公司