前交叉韧带断裂合并半月板损伤手术方式选择的影响因素

作者：韩啸; 宋笑笑; 宋凯; 陈东阳; 徐志宏; 史冬泉; 蒋青^*

来源：中华骨与关节外科杂志, 2019, 12(03): 211-215.

DOI：10.3969/j.issn.2095-9958.2019.03.11

• 前交叉韧带重建
• 半月板
• 缝合
• 成形

背景:前交叉韧带断裂多合并半月板损伤,部分需一并行手术处理,有缝合机会的半月板预后较成形好。目的:探讨前交叉韧带断裂合并半月板损伤患者半月板手术方式选择的影响因素。方法:选择2010年3月至2018年6月间因前交叉韧带断裂行韧带重建术的患者284例,其中115例行缝合术(缝合组),169例行半月板成形术(成形组)。比较2组患者年龄、性别、受伤时长、半月板损伤侧别、部位、类型差异。采用多因素Logistic回归分析筛选导致半月板切除的独立危险因素。结果:缝合组与成形组患者年龄、性别、受伤时长差异均有统计学意义(t=-11.579,P<0.001;χ2=10.478,P=0.002;χ2=6.908,P=0.010;Z=-3.572,P<0.001;χ2=6.483,P=0.011),而半月板损伤侧别、部位、类型差异均无统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>18岁、男性、受伤时长>1个月是前交叉韧带断裂合并半月板损伤患者行半月板切除的独立危险因素(OR=3.088,95%CI=1.563-6.101,P=0.001;OR=0.451,95%CI=0.251-0.810,P=0.008;OR=2.019,95%CI=1.223-3.333,P=0.006)。结论:在前交叉韧带断裂合并半月板损伤患者中,年龄≤18岁患者、女性患者和受伤时长≤1个月患者更倾向于行半月板缝合。

• 单位
  南京大学医学院附属鼓楼医院