颅内压监测下阶梯式减压与常规去骨瓣减压对重型颅脑损伤脑氧代谢及预后的影响

作者：宋湖平; 钟昕^*

来源：吉林医学, 2023, 44(10): 2782-2784.

• 颅内压监测
• 阶梯式减压术
• 常规去骨瓣减压术
• 重型颅脑损伤
• 脑氧代谢

目的：分析颅内压监测下阶梯式减压与常规去骨瓣减压对重型颅脑损伤患者脑氧代谢及预后影响。方法：选取104例重型颅脑损伤患者作为研究对象，应用奇偶数字法分为研究组、对照组两组各52例，两组均在颅内压监测下给予治疗，对照组实施常规去骨瓣减压术，研究组实施阶梯式减压术。观察两组术前、术后3 d脑氧代谢水平及术后6个月预后情况。结果：术前两组患者脑氧摄取率(CERO2)、颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、颈内静脉血氧含量(CjvO2)水平对比差异无统计学意义(P>0.05),术后3 d两组CERO2、SjvO2、CjvO2水平高于术前，差异有统计学意义(P<0.05),且研究组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组预后良好率(78.85%)高于对照组(53.85%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(7.69%)低于对照组(23.08%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：颅内压监测下应用阶梯式减压术治疗重型颅脑损伤患者相较于常规去骨瓣减压术预后效果更佳，可有效提升其脑氧代谢情况。

• 单位
  厦门大学附属第一医院