摘要

目的 探究家庭医生制度中各多元利益主体之间的利益冲突,寻求最佳解决方案,以推动家庭医生制度可持续发展。方法 根据利益相关者理论,描述家庭医生制度中的利益冲突主体,通过层次分析法获得利益各冲突方策略权重排序,根据冲突分析图模型,分析家庭医生制度发展中多方利益主体的博弈均衡解,并求出最优方案,以预测家庭医生制度未来发展趋势及最终结果。结果 通过冲突分析图模型,共得到256个状态,删除不可行状态及状态转移后进行稳定性分析,最终得到各冲突方均能接受的均衡解决方案为:家庭医生选择追求自身发展,基层医疗卫生机构选择完善家庭医生政策制度和基层人才建设,患者选择家庭医生提供长期医疗指导,政府部门选择深化医疗改革。结论 注重家庭医生自身发展是优化家庭医生制度的基础;完善家庭医生政策制度和基层人才建设是实行家庭医生制度的有效途径;家庭医生发挥长期指导作用有利于促进患者的健康水平;合理的医疗资源分配是缓解家庭医生制度冲突的重要因素。