摘要
目的研究分段注射对比剂CT造影对乙型肝炎肝硬化患者肝静脉显影效果的影响。方法 2018年3月~2020年9月我院诊治的乙型肝炎肝硬化患者62例,在CT增加造影检查时,分为观察组32例,采取分段注射对比剂,和对照组30例,常规注射对比剂碘伏醇。记录肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(HPP)、肝动脉灌注指数(HPI)和动脉灌注分数(APF)。结果在32例观察组中,CTA显影图像质量显著优于对照组(P<0.05);观察组与对照组肝静脉CT值【(138.6±13.4) HU对(125.5±11.8) HU】、门静脉主干CT值【(218.8±41.3) HU对(176.9±35.8) HU】、门静脉右支CT值【(204.6±31.5) HU对(163.3±28.7) HU】和门静脉左支CT值【(198.5±21.9) HU对(154.0±23.2) HU】比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组对比剂门静脉峰值时间【(17.5±2.2) HU对(19.7±3.0) HU】和肝实质峰值时间【(35.7±3.8) HU对(40.1±4.3) HU】比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组HAP【(16.3±4.8) ml/min/100ml对(15.8±5.2) ml/min/100ml】、HPP【(18.9±5.7) ml/min/100ml对(17.5±6.4) ml/min/100ml】、HPI【(40.6±10.1)%对(42.2±9.6)%】和APF【(31.2±8.3)%对(30.9±7.5)%】比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采取分段注射对比剂行CTA造影检查有助于提高乙型肝炎肝硬化患者腹部CT检查的图像质量,尤其是能提高肝静脉显影效果,有助于指导临床诊治。
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单位如皋市人民医院; 南京医科大学