电子麻醉记录与手工麻醉记录在神经外科手术中应用的对比研究

作者：代海滨; 程慧娴; 张利东; 朱四海; 周志强; 李伟彦

来源：医学研究生学报, 2012, (10): 1077-1080.

• 电子麻醉记录
• 手工麻醉记录
• 临床麻醉
• 信息系统 Electronic anesthetic record
• Manual anesthetic record
• Clinical anesthesia
• Information system

目的电子信息技术在医院的普遍使用,大大提高了医务人员的工作效率。文中通过麻醉信息系统在手术室的应用,探讨电子麻醉记录与手工麻醉记录在神经外科手术中生成麻醉记录单的书写效率和书写质量的差异。方法对80例神经外科住院患者手术中的麻醉记录单书写分别采用电子麻醉记录与手工麻醉记录2种方式,计算麻醉记录单书写的总时间,对每份记录单中事件数据的总数、麻醉药品数据的总数进行统计,并对记录的生命体征数据曲线图和麻醉单整体质量进行评分。结果电子麻醉记录较手工麻醉记录在麻醉记录单书写的总时间上明显减少(P<0.01),在记录的事件数据总数、麻醉药品数据总数上都明显增多(P<0.01),在生命体征数据曲线图和麻醉单整体质量评分上都明显增高(P<0.05)。结论电子麻醉记录较手工麻醉记录的书写效率和书写质量均显著提高。

• 单位
  中国人民解放军东部战区总医院