摘要

目的 分析2019—2022年内蒙古地区中小学生脊柱侧弯与近视共患的流行趋势及共同病因,为制定相关防控措施提供参考。方法 采用分层随机整群抽样方法于2019—2022年每年9月在内蒙古12个盟市(103个旗县区)分别抽取181 533,141 552,200 987,190 918名中小学学生,对纳入研究的学生进行脊柱侧弯筛查、视力检查和问卷调查。采用χ2检验对数据进行单因素分析,采用二元多因素Logistic回归模型筛选脊柱侧弯与近视共患的影响因素。结果 2019—2022年内蒙古地区中小学生近视率为55.55%~59.72%;脊柱侧弯率为1.56%~2.81%;脊柱侧弯与近视共患率为1.14%~1.95%,不同年份间差异均有统计学意义(χ2值分别为595.01,775.56,461.84,P值均<0.05)。2022年脊柱侧弯和近视共患率女生(1.32%)高于男生(0.97%),城区(2.57%)高于旗县区(0.62%),职高和普高学生(3.82%,2.47%)高于初中和小学学生(1.70%,0.42%),经济发展中好片区(1.21%)高于差片区(0.99%)(χ2值分别为52.19,1 269.82,1 361.52,17.29,P值均<0.05)。Logistic回归分析显示,多数或都能做到周末每天至少1 h中高强度运动、每周体育课数量≥3节、课桌椅高度是根据身高调整、在户外课间休息、家长限制视屏时间、严格要求站姿坐姿和脊柱侧弯与近视共患呈负相关(OR=0.65~0.90);参加补习班、走路或乘车时看书或电子屏幕和脊柱侧弯与近视共患呈正相关(OR值分别为1.27,1.13)(P值均<0.05)。结论 行为习惯与近视和脊柱侧弯相关。防控脊柱侧弯与近视共患应从学生的行为习惯入手,早筛查、早干预。

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