合并高同型半胱氨酸血症的脑白质疏松症患者的认知功能评价及甲钴胺干预研究

作者：杨茜; 黄振宇; 陈红; 高文; 黄广苏; 陈笠; 陈炜; 王栋慧

来源：右江医学, 2019, 47(02): 86-91.

• 高同型半胱氨酸血症
• 脑白质疏松症
• 认知功能障碍
• 甲钴胺

目的评价合并高同型半胱氨酸血症(Hhcy)的脑白质疏松症(LA)患者的认知功能,观察甲钴胺干预治疗后认知功能的变化。方法选择合并Hhcy的LA患者100例为甲组,无Hhcy的LA患者90例为乙组,甲组予基础治疗的同时,予甲钴胺干预治疗12周,乙组仅给予基础治疗12周,观察干预前后两组血浆Hcy水平及简易精神状态量表(MMSE)、Hachinski缺血积分(HIS)、临床痴呆评定量表(CDR)、日常生活能力量表(ADL)、总体衰退量表(GDS)评分的变化。结果随着LA程度的加重,甲乙两组患者的认知功能均下降(P<0.01),在中重度白质病变患者组,甲组MMSE、HIS、ADL、GDS评分与乙组相比较差异有统计学意义(P<0.01)。甲组经甲钴胺干预治疗12周后血浆Hcy水平下降至正常范围,认知障碍评分有好转趋势,中度白质病变患者组中HIS、GDS评分较干预治疗前下降(P<0.01),重度白质病变患者组中MMSE、ADL、GDS评分较干预治疗前下降(P<0.01)。结论随着LA程度的加重,合并Hhcy的LA患者较单纯LA患者的认知功能明显下降,予甲钴胺治疗后血浆Hcy水平降至正常范围,认知功能有所改善。

• 单位
  神经内科; 柳州市人民医院