摘要

目的探讨综合护理干预措施对创伤性脑损伤后认知障碍的影响。方法 69例创伤性脑损伤后认知障碍患者随机分为干预组(35例)与对照组(34例)。对照组采用神经外科常规治疗及护理,干预组在神经外科常规治疗及护理的基础上加入综合性认知康复训练。入院时及治疗2个月后均进行改良的Barthel指数(Modified Barthel Index,MBI)评估日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力、神经心理学量表蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assement,MoCA)、简易智能状态检查量表(Mini Mental State Examination,MMSE)评估认知功能。结果急性脑外伤147例患者中出现认知障碍69例,发生率46.9%。治疗2个月后,两组创伤性脑损伤后认知障碍患者的MBI、MMSE、MoCA评分,前后比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。与对照组比较,干预组治疗后MBI、MMSE、MoCA评分改善更为显著,差异有统计学意义[MBI:干预组(84.3±6.7) vs.对照组(71.5±6.1),t=6.546,P<0.001; MMSE:干预组(27.5±2.7)vs.对照组(23.2±2.3),t=5.649,P<0.001; MoCA:干预组(26.8±4.5) vs.对照组(22.3±3.6),t=5.331,P<0.001]。累计满意度构成比干预组(94.3%)显著高于对照组(73.5%)(χ2=5.545,P=0.019)。结论综合护理干预措施对改善创伤性脑损伤后认知障碍有明显效果,值得在临床中推广应用。

  • 单位
    福建省立医院