摘要
目的 系统客观评价对于贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的临床效果。方法 计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普网、中国生物医学文献服务系统及PubMed、Embase、Central、Medline外文数据库。检索日期为建库至2021年8月。检索贝伐珠单抗联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液的临床随机对照试验,由两名系统评价员分别进行文献资料的遴选、提炼文献中的数据、评价文献质量,数据剖析运用RevMan 5.3软件。结果 共17项研究纳入,患者共1028例。meta分析结果显示:试验组临床疗效(OR=4.02,95%CI:2.97~5.43,P <0.000 01)优于试验组,胸腔积液血管内皮生长因子水平(MD=53.24,95%CI:-55.46~-51.03,P <0.000 01)高于对照组,差异有统计学意义;对照组消化道不良反应(OR=0.64,95%CI:0.43~0.96,P=0.03)低于对照组,差异有统计学意义;两组血清癌胚抗原水平、总体不良反应率、骨髓抑制、肝肾功能损伤比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的临床效果更优。由于本项研究入组临床文献质量评价不高,故需要临床开展更多缜密、详尽的高质量、随机双盲多中心临床对照试验以更有力的论证其治疗肺癌恶性胸腔积液的临床效果。
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单位第一临床医学院; 山西医科大学; 山西省中医院; 山西医科大学第一医院