摘要
目的:探讨影响夫精宫腔内人工授精(intrauterine inseminatio,IUI)成功率的各种临床因素。方法:回顾性分析526例患者进行718周期的IUI。对患者年龄、自然周期或超排卵周期、IUI次数、IUI活性精子数量、输卵管条件、子宫内膜厚度与妊娠率的关系进行分析。结果:718周期的IUI中妊娠109周期,其中双胎妊娠率9.2%,三胎妊娠率为2.8%,流产率为22.2%,每周期临床妊娠率为15.2%。自然周期或超排卵周期、单侧或双侧输卵管通畅病人间,妊娠率无显著性差异(P>0.05)。就女方年龄,<30岁、30~40岁和>40岁妊娠率分别为17.24%、14.40%和3.22%,年龄越大受孕率越低,>40岁组妊娠率明显低于前两组(P<0.05))。第3次IUI的妊娠率明显高于第2次IUI(妊娠率分别为25.00%、10.39%,P<0.05)。当IUI活性精子数量低于1×106时,妊娠率为3.33%,明显低于活性精子数为1~10×106,10~50×106,和>50×106组(妊娠率分别为15.82%、16.67%和27.27%,P<0.05)。LH峰或注射HCG时,子宫内膜厚度<7 mm和>16 mm时,妊娠率分别为7.14%和3.23%,明显低于7~12 mm和13~16 mm组(妊娠率为16.86%和14.18%,P<0.05)。结论:IUI中女方的年龄、IUI活性精子数量和子宫内膜厚度是影响IUI妊娠率的直接因素。
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单位重庆医科大学附属第一医院; 海南医学院附属医院