前列腺影像报告和数据系统v2.1版框架下双参数MRI与多参数MRI对前列腺临床显著癌的诊断价值比较

作者：何文琪; 曹纯; 王伟; 邓晓凤; 姜萍; 罗敏^*

来源：现代泌尿外科杂志, 2022, 27(10): 832-836.

DOI：10.3969/j.issn.1009-8291.2022.10.007

• 前列腺临床显著癌
• 前列腺影像报告和数据系统
• 磁共振成像
• 弥散加权成像
• 动态对比增强

目的 对比在前列腺影像报告和数据系统v2.1版本框架下双参数MRI(bp-MRI)与多参数MRI(mp-MRI)对前列腺临床显著癌(csPCa)的诊断价值。方法 收集2018年8月-2021年8月临床怀疑为前列腺癌患者的MRI及病理资料共133例进行回顾性分析。将MRI检查序列分为bp-MRI和mp-MRI两种方案，以PI-RADS v2.1为标准对前列腺病灶进行评分，采用独立样本t检验比较两种方案评分差异。以病理结果为金标准，采用二分法绘制两种方案诊断csPCa的受试者工作特征(ROC)曲线，计算曲线下面积、敏感度、特异度、准确率，分析两种方案对csPCa的诊断效能。结果 133例患者中有csPCa患者65例。PCa组与非PCa组、csPCa组与非csPCa组bp-MRI与mp-MRI的最终评分差异有统计学意义(P<0.001)。mp-MRI与bp-MRI诊断csPCa的AUC分别为0.875、0.863;mp-MRI方案的敏感度较高，bp-MRI方案的特异度较高，两种方案诊断准确率相同。结论 在PI-RADS v2.1评分系统框架下，bp-MRI与mp-MRI对于csPCa的诊断效能相当，考虑到bp-MRI在扫描时间及无需造影剂方面的优势，其可能比mp-MRI更具适用性；DCE序列可灵活使用以满足不同的临床适应证。

• 单位
  自贡市第一人民医院; 自贡市第四人民医院