摘要

目的 探讨超声内镜(EUS)在早期消化道癌症患者诊治中的临床价值。方法 对河南中医药大学第二附属医院2019年10月至2021年10月收治的72例早期消化道癌症患者开展回顾性研究,依据诊治方式的不同将研究对象分为两组,其中35例经常规内镜诊断的患者纳入观察1组,其余37例经EUS诊断的患者纳入观察2组。两组研究对象均在诊断1~2周后接受手术治疗,以病理结果为金标准,比较常规内镜和EUS在疾病类型、病变直径、病变位置和组织分化类型诊断准确情况,检查期间疼痛程度以及并发症发生情况方面的差异。结果 观察1组内镜检查显示结直肠癌占比40.00%、胃癌占比31.43%、食管癌占比20.00%,病理诊断结肠癌占比42.86%、胃癌占比34.29%、食管癌占比22.86%,诊断符合率91.43%;观察2组内镜检查显示结直肠癌占比43.24%、胃癌占比27.03%、食管癌占比21.62%,病理诊断结肠癌占比45.95%、胃癌占比29.73%、食管癌占比24.32%,诊断符合率91.89%;两组诊断符合率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察2组病变直径诊断准确率(89.19%)、组织分化程度诊断准确率(94.59%)与观察1组(85.71%和88.57%)相比,差异无统计学意义(P> 0.05),但观察2组病变位置诊断准确率(97.30%)高于观察1组(71.43%),差异有统计学意义(P <0.05)。观察1组无痛发生率为17.14%、疼痛发生率为82.86%,观察2组无痛发生率为48.65%,疼痛发生率为51.35%,观察2组疼痛情况明显好于观察1组,差异有统计学意义(P <0.05);另外,观察1组轻度疼痛发生率(25.71%)、重度疼痛发生率(14.29%)与观察2组(35.71%和5.41%)相比,差异无统计学意义(P> 0.05),但观察2组中度疼痛发生率(10.81%)低于观察1组(42.86%),差异有统计学意义(P <0.05)。观察2组并发症发生率(2.70%)低于观察1组(17.14%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在早期消化道癌症患者的诊治中应用EUS不仅诊断符合率较高,还同时具备减轻患者疼痛,更有利于保障病变位置诊断的准确性,减少并发症发生的优势,为早期消化道癌症的诊断和治疗提供可靠的参考,临床应用价值显著。