非小细胞肺癌微血管构筑立体表型异质性评估及意义

作者：周晖; 刘进康; 陈胜喜; 熊曾; 周建华; 童时宇; 陈浩; 周漠玲

来源：中南大学学报(医学版), 2012, 37(06): 555-560.

• 非小细胞肺癌
• 微血管构筑表型
• 异质性

目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell carcinoma,NSCLC)微血管构筑立体表型异质性(three-dimensionaltumor microvascular architecture phenotype heterogeneity,3D-TMAPH)的程度、产生机制及其意义。方法:完整地采集21例肺内单发结节标本,每个结节各取5个组织层面,石蜡包埋后构建微血管构筑立体二维表型和立体表型,检测指标包括血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、EphB4、ephfinB2的表达及CD34标记的微血管密度(microvascular density,MVD)。用变异系数与异质率来定量评价3D-TMAPH的大小,运用Spearman相关分析探讨3D-TMAPH与NSCLC临床病理特征及微血管构筑二维表型的关系。结果:3D-TMAPH表现为微血管构筑二维表型在NSCLC组织中呈异质性表达,这种异质性存在于形态、类型、数目、二维和立体分布等指标上,恶性结节异质性明显大于结核与活动性炎性病变;NSCLC组织CD34-MVD与PCNA呈现程度不同的异质性,CD34-MVD和PCNA的变异系数与分化程度呈正相关(均P<0.05),与P-TNM分期、组织学类型、淋巴结转移无明显关系(均P>0.05)。不同NSCLC组织中不同表达物(ephrinB2,EphB4,VEGF)异质率不同,但不同病理组织类型的非小细胞肺癌异质率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3D-TMAPH普遍存在于NSCLC发生、发展过程的微环境中,并密切影响NSCLC复杂的生物学特性。

• 单位
  中南大学湘雅医院