血清miR-149-3p和CXCR3水平与aSAH后迟发性脑缺血的相关性分析

作者：付宏亮; 景文记; 卢俊义

来源：中国临床神经外科杂志, 2023, 28(01): 11-14.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2023.01.004

• 动脉瘤性蛛网膜下腔出血
• 微小RNA-149-3p
• CXC趋化因子受体3
• 迟发性脑缺血

目的 探讨血清微小RNA-149-3p(miR-149-3p)、CXC趋化因子受体3(CXCR3)与动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）后迟发性脑缺血（DCI）的相关性。方法 2020年6月～2022年6月前瞻性收集aSAH共175例，采用qRT-PCR法检测血清miR-149-3p，采用酶联免疫吸附法检测血清CXCR3水平。结果 175例中，58例发生DCI，发生率为33.1%;117例未发生DCI。与未发生DCI病人比较，DCI病人血清miR-149-3p水平显著降低（P<0.05）,CXCR3水平显著升高（P<0.05）。aSAH病人血清miR-149-3p水平与CXCR3水平呈明显负相关（r=-0.462,P<0.001）；多因素logsitic回归分析显示，miR-149-3p水平降低、CXCR3水平增高是aSAH后发生DCI的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示，血清miR-149-3p水平≤0.94预测a SAH后发生DCI的曲线下面积（AUC）为0.828，敏感度为82.76%，特异度为72.65%；血清CXCR3水平≥12.81 ng/L预测a SAH后发生DCI的AUC为0.812，敏感度为79.31%，特异度为83.76%；血清miR-149-3p≤0.94联合血清CXCR3联合≥12.81 ng/L预测a SAH后发生DCI的AUC为0.906，敏感度为91.38%，特异度为83.76%。两者联合预测效果更好（P<0.05）。结论 aSAH后发生DCI病人血清miR-149-3p水平降低、CXCR3水平升高，是aSAH后发生DCI独立危险因素，可能作为预测aSAH后发生DCI的指标。

• 单位
  临汾市人民医院