摘要
目的探讨超声检查在HIV感染合并乙型病毒性肝炎肝硬化患者肝移植中的可行性及应用价值。方法回顾性分析4例HIV感染合并乙型病毒性肝炎肝硬化患者肝移植术前及术后的超声图像特征。超声检查包括肝动脉收缩期峰值速度(PSV)、收缩期加速时间(SAT)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、门静脉血流速度(PVV)、肝静脉血流速度(HVV)等血流动力学指标,肝右叶最大斜径、肝周积液、胸及腹腔积液及移植肝超声造影。结果术前超声诊断4例患者肝脏呈硬化改变,相关血管及胆管无手术禁忌证。术后早期超声未见明确排斥征象。1例患者术后肝内动脉频谱呈"小慢波"改变,2例患者超声造影提示腹腔活动性出血。上述超声异常征象均经手术、病理或CT血管造影证实。结论超声检查对评估HIV感染合并乙型病毒性肝炎肝硬化患者肝移植手术效果有一定价值,特别是超声造影,对术后活动性出血具有较高诊断价值。
- 单位