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摘要
目的观察超声导入复方三七消痛软膏对兔膝骨性关节炎（KOA）滑膜形态和软骨细胞含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-9（caspase-9）及X-连锁凋亡抑制蛋白（XIAP）表达的影响,探讨超声导入复方三七消痛软膏对KOA的疗效和机制。方法 32只6月龄新西兰白兔随机分为超声导入复方三七消痛软膏治疗组、普通耦合剂超声治疗组、模型组、正常组4组,每组各8只。除正常组外,其余动物均行前交叉韧带切断术（ACLT）,术后6周后对超声导入复方三七消痛软膏治疗组、普通耦合剂超声治疗组2组分别用超声导入复方三七消痛软膏和单纯超声治疗2个疗程;模型组和正常组不予干预。2个疗程结束后处死各组动物,HE染色光镜下观察滑膜组织形态学,免疫组化检测各组软骨组织中caspase-9及XIAP的表达情况。结果光镜下滑膜退变程度由轻至重:正常组,超声导入复方三七消痛软膏治疗组,普通耦合剂超声治疗组,模型组。与正常组相比较,超声导入复方三七消痛软膏治疗组、普通耦合剂超声治疗组、模型组caspase-9免疫组化IOD值高于正常组,而XIAP免疫组化IOD值低于正常组;与模型组相比较,超声导入复方三七消痛软膏治疗组、普通耦合剂超声治疗组caspase-9免疫组化IOD值低于模型组,而XIAP免疫组化IOD值高于模型组。超声导入复方三七消痛软膏治疗组caspase-9免疫组化IOD值低于普通耦合剂超声治疗组,而XIAP免疫组化IOD值高于普通耦合剂超声治疗组。结论超声导入复方三七消痛软膏治疗兔KOA优于超声波,能够起到保护软骨和减轻滑膜炎症的作用,延缓KOA的发展,其治疗机制可能是通过降低软骨细胞caspase-9及增加XIAP的表达实现。
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