全肩关节置换术中使用氨甲环酸的meta分析

作者：刘凯^*; 王永才; 黄秋; 王红川

来源：华西医学, 2021, 36(10): 1366-1371.

• 全肩关节置换术
• 反式全肩关节置换术
• 氨甲环酸
• Meta分析
• 随机对照试验

目的通过meta分析评价全肩关节置换术中使用氨甲环酸的有效性和安全性。方法检索Cochrane Library、PubMed、Embase、维普中文科技期刊数据库、中国知网、万方数据库(检索时间为建库至2021年9月),收集所有全肩关节置换术中使用氨甲环酸的随机对照试验。结局指标为总失血量、术后引流量、血红蛋白减少量、手术时长、住院时长、血肿形成。采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果共纳入5篇文献,包括435例患者。Meta分析结果显示,使用氨甲环酸可减少总失血量[加权均数差=-246.55 mL,95%置信区间(-335.36,-157.75)mL,P<0.000 01],减少术后引流量[加权均数差=-134.05 mL,95%置信区间(-161.72,-106.38)mL,P<0.000 01],降低血红蛋白减少量[加权均数差=-0.64 g/dL,95%置信区间(-0.91,-0.36)g/dL,P<0.000 01],减少血肿形成[危险比=0.41,95%置信区间(0.22,0.77),P=0.005]。使用氨甲环酸患者与不使用氨甲环酸患者的手术时长和住院时长差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨甲环酸用于全肩关节置换术患者有效安全,可减少围手术期出血和血肿形成,且不增加手术时长及住院时长。

• 单位
  乐山市人民医院