胎膜早破早产的诊治进展

作者：姜海利; 周建新; 路畅; 张为远^*

来源：医学综述, 2020, 26(15): 2992-2996.

DOI：10.3969/j.issn.1006-2084.2020.15.015

• 胎膜早破早产
• 宫内感染
• 新生儿结局

胎膜早破早产是指妊娠37周前发生的胎膜破裂,它与早产的一系列并发症密切相关,容易导致新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿神经系统发育迟缓、新生儿感染以及产褥感染等常见并发症。胎膜早破早产的处理原则不同于足月胎膜早破,临床中多数病例,特别是34周前胎膜早破者,由于分娩孕周小,新生儿各器官发育不成熟,预后差,常需要延长孕周保胎治疗。然而,在胎膜早破早产的治疗中,即使应用抗生素预防感染仍然容易发生感染性并发症。随着我国新生儿诊治水平的大幅提高,未来应权衡新生儿存活率与延长孕周的风险,合理应用抗生素预防感染、糖皮质激素促胎肺成熟,严密监测母胎感染性指标,适时终止妊娠,改善母婴结局。

• 单位
  首都医科大学附属北京妇产医院