双极射频消融术对心房颤动患者左心房结构和功能的影响

作者：李小庆; 胡建波; 唐红; 郭应强; 成力

来源：局解手术学杂志, 2016, 25(02): 108-112.

• 心房颤动
• 射频消融
• 超声心动描记术
• 左心房

目的分析双极射频消融对心房颤动(房颤)患者左心房结构和功能的影响。方法四川大学华西医院2008年3月至2010年10月收治二尖瓣置换患者101例,将患者分为房颤射频消融组(43例),房颤拒绝射频消融组(30例)和非房颤组(28例),分别在手术前后进行经胸超声心动图检查。结果射频消融组左心房左右径变化率(24.24±8.67)%明显大于另外2组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),左心房管道容积变化率(17.18±3.26)%,明显高于拒绝射频消融组(0.86±0.26)%,差异具有统计学意义(P<0.05),左心房总射血分数变化率(202.41±81.59)%,明显高于拒绝射频消融组(109.53±60.91)%,差异具有统计学意义(P<0.05),但左心房主动射血分数(12.18±3.48)%、总射血分数(41.31±8.26)%,均明显低于非房颤组的(21.33±5.61)%和(45.05±7.37)%,差异具有统计学意义(P<0.05),左心房后壁中间段和心底段应变变化率分别为(14.34±9.47)%和(13.20±8.38)%,明显低于其余节段,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双极射频消融后短期内患者左心房结构重构无明显改善,左心房管道功能代偿程度明显降低,左心房辅泵功能有明显改善,左心房后壁中间段及心底段舒缩功能改善程度相对较差。

• 单位
  第三军医大学新桥医院; 四川大学华西医院