小儿肾透明细胞肉瘤的超声影像学特征

作者：呼景好

来源：临床医学, 2020, 40(01): 11-13.

DOI：10.19528/j.issn.1003-3548.2020.01.004

• 肾透明细胞肉瘤
• 小儿
• 彩色多普勒超声
• 超声造影
• 价值

目的分析小儿肾透明细胞肉瘤(CCSK)超声检查的影像学特征。方法选取郑州大学附属儿童医院2017年1月至2017年12月CCSK患儿70例(经病理证实)作为研究对象,给予彩色多普勒超声及超声造影检查。比较两种影像学阳性检出情况、诊断价值,分析其影像学特征。结果彩色多普勒超声阳性率为97.14%(68/70),超声造影阳性率为75.71%(53/70),差异有统计学意义(P<0.05)。彩色多普勒超声诊断敏感性(78.62%)、灵敏性(85.74%)、特异性(89.63%)均高于超声造影(69.35%、75.26%、75.68%),差异有统计学意义(P<0.05)。超声造影特征:病灶多表现为回声或低回声,后方出现衰减表现为混合型回声或无回声。形态以类圆型为主,多为肾内占位性,表面局部凹凸。彩色多普勒超声:超声显示肿瘤直径>10 mm有32例,形态不规则,可见包膜结构,尚完整。6例患者与残余肾脏组织分界不清。肿瘤内部呈现不同匀质回声,其中中等回声35例,强回声33例。5例患儿呈现实质性回声,16例患儿伴有大小不等的无回声,其中1例为混杂强回声。9例患儿可见血流,其中5例患儿血流丰富,1例患儿血流较丰度,呈现"抱团征"。3例患儿肿瘤纤维血管间隔增多,呈现"鸡爪样",1例呈现"树枝样"。结论彩色多普勒超声对小儿肾透明细胞肉瘤有较高的诊断价值,且影像学特征较明确,容易鉴别及诊断,建议使用。

• 单位
  郑州儿童医院; 郑州大学