超声造影联合BRAF V600E基因检测在判断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移中的应用价值

作者：白奇峰; 孙爱静

来源：浙江创伤外科, 2021, 26(02): 329-331.

• 超声造影
• BRAF V600E基因
• 甲状腺乳头状癌
• 颈部淋巴结转移

目的探讨超声造影联合BRAF V600E基因检测在判断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移中的应用价值。方法 2017年2月到2018年4月选择在浙江大学附属第一医院内分泌外科接受诊治的162例甲状腺乳头状癌患者,所有患者在术前都给予常规超声、超声造影与BRAF V600E基因检测,给予颈部淋巴结清扫术,记录淋巴结转移情况并进行相关性分析。结果在162例甲状腺乳头状癌患者中,术中病理学确诊为颈部淋巴结转移62例(转移组),转移率为38.3%。转移组患者的性别、年龄、发病位置、体重指数、病程、肿瘤直径等与非转移组患者对比差异无统计学意义(P>0.05)。转移组患者的的常规超声病灶形态、晕环、钙化、边界、内部回声等特征与非转移组患者对比差异有统计学意义(P<0.05)。转移组患者的PI值高于非转移组患者(P>0.05),两组TP与AUC值对比差异无统计学意义(P<0.05)。转移组患者的BRAF V600E基因突变率为54.8%,显著高于非转移组患者的10.0%(P<0.05)。多元二分类Logistic回归分析显示钙化、BRAF V600E基因突变、PI、晕环为导致颈部淋巴结转移的主要独立危险因素(P<0.05)。结论超声造影联合BRAF V600E基因检测在甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的鉴别诊断中具有重要意义,是甲状腺乳头状癌术前颈部淋巴结转移评估的有效方法。