摘要
目的系统评价黄芪桂枝五物汤对奥沙利铂所致周围神经毒性(OIPN)的预防作用。方法计算机检索PubMed、ScienceDirect、EMbase、VIP、CNKI以及万方数据库,检索时间从建库到2019年7月,纳入黄芪桂枝五物汤预防OIPN的随机对照试验(RCTs),并进行质量评价和资料提取,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入15个RCT,共849例患者。Meta分析结果表明:黄芪桂枝五物汤与空白对照组在OIPN总发生率[RR=0.57,95%CI(0.40,0.81),P=0.002]及严重OIPN发生率[RR=0.35,95%CI(0.25,0.48),P<0.000 01]方面差异有统计学意义(P<0.05),但在疾病控制率方面差异无统计学意义(P>0.05);黄芪桂枝五物汤与甲钴胺在OIPN总发生率[RR=0.51, 95%CI(0.39,0.66),P<0.000 01]及严重OIPN发生率[RR=0.37,95%CI(0.19,0.70),P=0.002]方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤能安全有效地预防OIPN的发生,效果优于甲钴胺,且不影响化疗疗效,可在临床中广泛使用。
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单位天津市第四医院; 天津市第一中心医院