摘要
目的探讨不同剂量右美托咪定在甲状腺手术中的临床应用及效果比较。方法选择2013年5月2014年6月期间我院收治的84例甲状腺手术患者,所有患者均行颈丛麻醉,随机分为观察A组、观察B组及对照组三组,每组28例,观察A组给予右美托咪定,剂量0.5μg·kg-1,并保证维持剂量0.4μg·kg-1·h-1;观察B组给予右美托咪定,剂量1.0μg·kg-1,并保证维持剂量0.8μg·kg-1·h-1;对照组作为空白对照不给药。观察三组患者术后一般情况,分析比较三组患者各时刻的动脉压(SBP、DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、Ramsay评分及VAS评分情况。并在术后进行患者满意度评分。结果 T1、T2、T3、T4时刻观察A、B两组与对照组相比,SBP、DBP、HR及SpO2各指标差异均有统计学意义(P<0.05),T3、T4、T5时刻观察A、B两组Ramsay评分及VAS评分与对照组相比,其差异具有统计学意义(P<0.05);T3、T5时刻,与观察A组相比,观察B组SpO2值均减小,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为53.57%,显著高于观察A组(7.14%)及观察B组(7.14%),对照组满意度评分显著低于观察A、B两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颈丛神经阻滞后给予负荷量右美托咪定能维持血流动力学的稳定,以0.4μg·kg-1·h-1或0.8μg·kg-1·h-1作为维持剂量镇静效果较好,方法安全可靠。
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单位惠东县第二人民医院