应用侧卧位闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的效果研究

作者：李建乔

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2022, 6(22): 56-60.

• 股骨粗隆间骨折
• 侧卧位
• 仰卧位
• 闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定
• 髋关节功能

目的 探讨侧卧位闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折患者对其髋关节恢复的影响。方法 选取2021年1月至2022年1月睢宁县工人医院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者60例，以随机数字表法将其分为两组。对照组30例患者，采取仰卧位闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗；观察组30例患者，采取侧卧位闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗，对两组患者进行6个月的随访。对比两组患者的手术相关指标，术前与术后1个月的视觉模拟疼痛量表（VAS），术前与术后6个月的髋关节功能Harris评分，术后1、3、6个月的髋屈-伸活动度（ROM），以及术后并发症发生情况。结果 观察组患者手术、住院时间均显著短于对照组，术中出血量显著少于对照组；术后1个月两组患者活动时VAS评分与术前比均显著降低，观察组显著低于对照组，术后6个月两组患者髋关节功能Harris评分与术前比均显著升高；术后3～6个月两组患者髋屈-伸ROM与术后1个月比均呈升高趋势，且术后1个月观察组显著高于对照组（均P<0.05）；两组患者骨折愈合时间、术后6个月的髋关节功能Harris评分、术后3～6个月髋屈-伸ROM及并发症总发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 相较于仰卧位，侧卧位下闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定可有效减少患者术中出血量，缩短手术与住院时间，减小手术创伤，患者术后早期痛感更轻，髋关节功能恢复更好，适于高龄股骨粗隆间骨折患者。