新生儿重症监护病房中低出生体重儿嗜酸性粒细胞增多危险因素分析

作者：孙晋波; 韩彤妍; 童笑梅; 陶立元; 李在玲^*

来源：中国实用儿科杂志, 2022, 37(02): 129-134.

DOI：10.19538/j.ek2022020613

• 婴儿
• 低出生体重儿
• 嗜酸性粒细胞增多
• 危险因素

目的分析新生儿重症监护病房(NICU)中低出生体重儿嗜酸性粒细胞增多的危险因素。方法回顾性分析2019年1月1日至2020年3月31日在北京大学第三医院儿科NICU住院的496例低出生体重儿的病例资料,因各种原因剔除196例,根据嗜酸性粒细胞是否增多分为嗜酸性粒细胞增多组和对照组,各150例。通过单因素分析进行筛选,再通过非条件Logistic回归分析低出生体重儿嗜酸性粒细胞增多的影响因素。结果 (1)两组患儿嗜酸性粒细胞均在生后第3周达到高峰,然后逐渐下降,嗜酸性粒细胞增多组嗜酸性粒细胞升高持续时间更长。(2)母亲有妊娠期高血压、胎膜早破、儿童出生后患食物过敏、感染、贫血、输血、支气管肺发育不良(BPD)、白细胞增多、血小板增多在两组患儿分别为59例(39.3%)、33例(22.0%); 47例(31.3%)、31例(20.7%);10例(6.7%)、1例(0.7%); 54例(36.0%)、15例(10.0%); 133例(88.7%)、88例(58.7%); 67例(44.7%)、26例(17.3%); 75例(50.0%)、23例(15.3%); 61例(40.6%)、43例(28.7%); 54例(36.0%)、32例(21.3%),差异有统计学意义(χ2=10.598、4.435、7.644、28.628、34.796、26.196、40.978、11.092、7.890; P=0.001、0.035、0.006、0.000、0.000、0.000、0.000、0.001、0.005);两组患儿出生胎龄分别为30.00周、31.43周,出生体重分别为1280.0g、1550.0g,差异有统计学意义(Z=-4.933、-6.220,χ2=0.000、0.000)。(3)非条件Logistic回归分析显示母亲患妊娠期高血压、儿童出生后患感染、BPD、食物过敏、贫血、血小板增多是低出生体重儿嗜酸性粒细胞增多的影响因素(OR=2.190、2.442、3.441、9.241、2.757、2.190; 95%CI=1.202～3.989、1.199～4.891、1.841～6.433、1.095～78.018、1.395～5.447、1.202～.989)。结论母亲患妊娠期高血压、儿童出生后患感染、BPD、食物过敏、贫血、血小板增多是低出生体重儿外周血嗜酸性粒细胞升高的危险因素。

• 单位
  北京大学第三医院