经小脑延髓裂手术切除儿童第四脑室区肿瘤

作者：杨宏; 王翦; 梁建民; 方泽鲁

来源：中华神经医学杂志, 2007, (11): 1148-1150.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2007.11.017

• 脑肿瘤
• 第四脑室
• 显微外科手术
• 儿童 Neoplasm
• The fourth ventricle
• Microsurgery
• Children

目的探讨经小脑延髓裂入路手术切除儿童第四脑室区肿瘤的临床疗效及手术技巧。方法32例第四脑室区肿瘤儿童患者均采用枕下正中切口,枕骨骨瓣成形,小脑延髓裂入路,部分病例结合小脑蚓部切开。结果病灶全切除25例,次全切除7例。本组无一例死亡。患儿共济失调及视力下降症状术后有所改善。1例出现面神经核损伤表现,2例术后出现不完全性缄默,皆于3周后恢复。结论经小脑延髓裂入路切除儿童第四脑室区肿瘤,在大多数情况下不需切开小脑下蚓部,可较好地显露肿瘤,且减少了小脑组织的损伤。切除肿瘤过程中注意保护小脑后下动脉及其分支。此外根据肿瘤的病理特性,必要时需结合切开小脑蚓部全切肿瘤。

• 单位
  广州医学院第二附属医院