摘要
目的研究深圳市气象因素对5岁以下儿童轮状病毒(RV)腹泻的非线性和滞后效应。方法对深圳市2014~2016年气象因素和RV腹泻进行相关性分析,控制其他气象因素和长期趋势等混杂因素后,采用分布滞后非线性模型分别探讨气温和相对湿度对RV腹泻的影响。结果低温是RV腹泻的危险因素,当气温在P5(13.4℃)和P25(19℃)时滞后效应在第11天达到最大。RR值分别为1.118(95%CI:1.096~1.139)和1.076(95%CI:1.063~1.090),21 d的累积效应值为6.828 (95%CI:5.059~9.215)和3.244 (95%CI:2.641~3.985)。在P75(28.2℃)、P95(30.1℃)效应无统计学意义。RV腹泻对相对湿度的变化表现较为迅速,显示出明显的负相关作用。在P5(52.75%)相对湿度时,滞后2~16 d时都表现出危险效应,滞后4 d时有最大的效应,RR值为1.063(95%CI:1.040~1.085),21 d累积RR为1.565 (95%CI:1.205~2.032)。相对湿度为P75(83%)和P95(91%)时,对RV腹泻有显著性的保护作用,累积RR值分别为0.720(95%CI:0.663~0.782)和0.283(95%CI:0.224~0.358)。结论气温和相对湿度对RV腹泻的影响呈明显的非线性、滞后性。低温是RV腹泻的危险因素;相对湿度与RV病例数有明显的负相关关系,建议在低温低湿季节对5岁以下儿童加强健康教育,及时采取防护措施来预防该疾病的流行。
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单位山东大学; 公共卫生学院; 山东大学齐鲁医院