摘要
目的:研究伴有颈动脉粥样硬化(CAS)的脑卒中高危人群证候要素与同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法:设计前瞻性观察方案,按统一诊断、纳入标准、排除标准,选取伴有CAS的脑卒中高危人群3 716例,观察中医四诊信息,通过频数分析、因子分析等统计方法,提取证候要素;同时测定血清中Hcy水平,运用Spearman相关系数分析伴有CAS的脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化斑块数量与Hcy的相关性。结果:伴有CAS的脑卒中高危人群的主要证候要素是火、阴虚与气虚,次要证候要素是血瘀、阳虚、痰。伴有CAS的脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化斑块数量与Hcy水平正相关,Spearman相关系数为0.140(P<0.01);伴有CAS的脑卒中高危人群随着Hcy水平升高,气虚证比例显著降低(P<0.01),血瘀证比例显著升高(P<0.01);伴有CAS的脑卒中高危人群随着颈动脉粥样硬化斑块形成,阳虚证比例增高(P<0.05)。结论:伴有CAS的脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化斑块数量随Hcy升高而增多,阳虚寒凝可能是影响伴有CAS的脑卒中高危人群动脉粥样硬化斑块形成的关键因素。
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单位北京中医医院; 北京中医药大学东方医院