脓毒症大鼠肺组织中尿激酶型纤溶酶原激活剂受体的表达及其与肺损伤程度的相关性研究

作者：单亮^*; 李秀; 朱书凯; 王燕; 王子丹; 山峰

来源：中华危重症医学杂志(电子版), 2019, 12(04): 229-234.

• 脓毒症
• 尿激酶型纤溶酶原激活物受体
• 大鼠
• 肺损伤

目的探讨脓毒症大鼠肺组织中尿激酶型纤溶酶原激活剂受体(uPAR)表达变化及其与肺损伤的关系。方法将48只雄性成年大鼠分为假手术组及脓毒症组,每组各24只大鼠。采用盲肠结扎穿孔术建立脓毒症损伤模型,假手术组大鼠只行开腹手术、不行结扎及穿孔,各组分别在术后6、12、24 h各取8只大鼠分批处死后收集肺泡灌洗液并留取肺脏。观察所有大鼠各时间点肺组织病理变化,测定肺组织干湿重比及肺泡灌洗液中蛋白变化,并采用免疫组织化学染色测定uPAR表达情况。结果光镜下可见,假手术组大鼠肺组织肺泡结构完整,术后24 h只有少量炎症细胞浸润;脓毒症组大鼠肺泡腔内大量炎症细胞浸润,肺泡结构破坏,并以术后24 h最明显。两组大鼠各时间点肺组织干湿重比、肺泡灌洗液蛋白水平及uPAR表达比较,差异均有统计学意义(F=32.000、97.770、72.780,P均<0.001)。与假手术组相比,脓毒症组大鼠6、12、24 h肺组织干湿重比[(0.75±0.03)vs.(0.78±0.03);(0.77±0.04)vs.(0.83±0.05);(0.78±0.04)vs.(0.89±0.05)]、肺泡灌洗液蛋白水平[(79±22)mg/L vs.(110±40)mg/L;(79±23)mg/L vs.(168±36)mg/L;(94±24)mg/L vs.(199±56)mg/L]及uPAR表达[(2.2±1.3)分vs.(4.6±1.9)分;(2.3±0.9)分vs.(6.4±1.8)分;(2.4±0.9)分vs.(7.0±1.8)分]均明显升高(P均<0.05);且脓毒症组大鼠12、24 h亚组肺组织干湿重比、肺泡灌洗液蛋白水平均显著高于6 h亚组,而uPAR表达仅24 h亚组显著高于6 h亚组(P均<0.05)。同时,肺组织中uPAR表达与肺组织干湿重比、肺泡灌洗液蛋白浓度均呈正相关(r=0.618,P <0.001;r=0.652,P <0.001)。结论与假手术组相比,uPAR在脓毒症大鼠肺组织中表达明显增加,并且与肺损伤程度呈正相关。

• 单位
  济宁市第一人民医院; 日照市人民医院; 青岛大学附属医院