吞咽功能评估联合生理指标判断婴幼儿先天性心脏病合并气管狭窄术后留置胃管拔管时机

作者：夏毓娴; 蒯洁敏; 管咏梅^*

来源：中国实用护理杂志, 2019, (06): 439-442.

• 婴幼儿
• 气管狭窄
• 先天性心脏病
• 胃管

目的 探讨婴幼儿先天性心脏病(CHD)合并气管狭窄术后留置胃管拔管的最佳时机,以早期、及时拔除导管,缩短留置管路时间,减轻患儿带管的痛苦。方法 将50例CHD合并气管狭窄患儿按入院先后顺序分为对照组24例和观察组26例,对照组给予常规吞咽功能评估判断胃管的拔除时机,观察组实施吞咽功能评估联合生理指标结果判断留置胃管拔除时机。结果 观察组ICU滞留时间和住院总天数分别为(4.35 ± 0.94)、(23.15 ± 4.92)d,对照组为(6.27 ± 1.42)、(27.42 ± 6.43)d,2组患儿ICU滞留时间和住院总天数比较,差异有统计学意义(Z=5.589、2.621,P<0.05)。观察组拔管时间为(2.85 ± 0.23)d、中位数为3 d,对照组拔管时间为(4.50 ± 0.27)d,中位数为4 d,2组拔管时间比较,差异有统计学意义(χ2=15.595,P<0.01)。结论 吞咽功能评估联合生理指标判断婴幼儿CHD合并气管狭窄术后留置胃管的拔管时机能更有效地降低其术后并发症的发生和胃管再次留置率,缩短病程,减轻患儿家属负担,提高患儿的舒适度,促进术后恢复。

• 单位
  上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心