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摘要
目的：通过病种费用对比分析国家组织人工关节集采成效。方法：利用疾病诊断相关分组对宁波市11家三级医院髋关节置换、膝关节置换的病案首页数据进行分组，分析人工关节集采前后病例数、平均住院日、病种费用的变化。结果：人工关节集采后（2022年6月—9月）与集采前（2022年1月—4月）相比，髋关节置换和膝关节置换的住院均费分别显著降低22.50%(p<0.01)和20.51%(p<0.01)，其中耗材费分别降低41.73%(p<0.01)和33.00%(p<0.01)，但药品费增长16.15%和12.98%，平均住院日分别延长了12.46和2.96%。结论：集采有效促进人工关节价格回归合理水平，相关病种住院费用下降明显，减轻患者就医负担。但不同医院间病种费用结构差异较大，建议医保部门强化对集采耗材的采购监督，医疗机构要完善集采耗材使用的内控考核，加强对病种费用的精细化管控。
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单位宁波市妇女儿童医院; 宁波大学
