磁共振弥散张量成像在腰骶丛神经急性损伤诊断中应用价值

作者：冯琳; 曹在民; 王祺

来源：中国临床神经外科杂志, 2020, 25(06): 371-373.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2020.06.011

• 腰骶丛神经损伤
• 磁共振弥散张量成像
• 各项异性分数
• 表观扩散系数
• 诊断

目的探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在腰骶丛神经急性损伤诊断中的临床价值。方法选取经影像学和临床诊断为腰骶丛神经急性损伤60例为研究对象,均采用磁共振进行扫描检查,分析图像并记录相关数据。测量受损和正常L4～S1神经根各向异性分数(FA)与表观扩散系数(ADC)值。利用ROC曲线分析诊断敏感性和特异性。结果与正常神经相比,受损神经FA值明显降低(P<0.05),而ADC值明显增高(P<0.05)。ROC曲线结果显示FA值曲线下面积为0.887,阈值为0.198时,诊断腰骶丛神经损伤的敏感度为71.7%、特异度为91.7%;当FA值≤0.188时,诊断特异度为100.0%。FA值与腰骶丛神经急性损伤呈明显负相关(r=-0.647,P<0.001)。结论 DTI技术应用于腰骶丛神经急性损伤诊断,具有显著效果,可较为直观地显示神经束走向和损伤具体位置,从而指导临床诊断。