动脉自旋标记MRI在遗忘型轻度认知障碍及轻度阿尔茨海默病脑血流灌注中的应用研究

作者：吕英茹; 李桥; 刘霖雯; 范勇; 郭起浩; 何慧瑾; 冯晓源

来源：中华放射学杂志, 2015, 49(12): 900-906.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2015.12.005

• 认知障碍
• 阿尔茨海默病
• 磁共振成像

目的探讨MRI脉冲动脉自旋标记(PASL)技术在研究遗忘型轻度认知障碍(aMCI)及轻度阿尔茨海默病(AD)患者脑血流灌注改变中的价值。方法本研究为前瞻性研究,选取2011年3月至2013年12月间37例aMCI患者(aMCI组)、30例轻度AD患者(轻度AD组)及30名老年健康志愿者(正常对照组),通过PASL技术行MRI扫描,并采集相对脑血流量(rCBF)数据。以年龄为协变量,采用单因素方差分析比较3组间rCBF的差异,再用Bonferroni方法进行组间两两比较。17例aMCI患者1年后行PASL纵向随访,随访前后rCBF数值采用配对样本t检验分析。结果与正常对照组相比,aMCI组双侧后扣带回及楔前叶脑血流灌注增加(体素数目为2785,P<0.05)。与正常对照组相比,轻度AD组的左侧顶上下回、角回、额中回及右侧颞上回脑血流灌注降低(体素数目为3 4595 206,P值均<0.05)。与aMCI组相比,轻度AD组的双侧额中回、左侧楔前叶、右侧中央后回及顶下回脑血流灌注降低(体素数目为3 23619 863,P值均<0.05)。17例aMCI患者1年后纵向随访,左侧额下回和枕上回、双侧额极和旁扣带回同时出现脑血流灌注增加和降低的脑区,以灌注增加为著;左侧颞叶、角回、楔前叶等脑区脑血流灌注增加,左侧壳核、岛盖及右侧胼胝体等脑区脑血流灌注降低(P<0.05)。结论PASL灌注成像技术是监测aMCI及AD患者脑血流灌注动态变化的有效方法,能够为找寻AD早期诊断影像学指标提供帮助。

• 单位
  中科院自动化研究所; 神经内科; 复旦大学附属华山医院