摘要
目的探讨恩施市大气低污染水平二氧化氮(NO2)对居民心脑血管疾病死亡风险的影响,为定位敏感人群、制定人群健康政策提供科学依据。方法收集恩施市2015—2018年的大气污染物监测、气象因素和居民心脑血管疾病死亡数据,采用基于Poisson分布的广义加性模型,分析大气低污染水平NO2对恩施市居民心脑血管疾病死亡风险的影响,并对年龄、性别、季节进行亚组分析。结果恩施市2015—2018年期间主要气态污染物的浓度均值分别为NO2(21.40μg/m3)、二氧化硫(SO2,9.68μg/m3)、一氧化碳(CO,0.88 mg/m3)和臭氧(O3,61.21μg/m3)。单污染物模型分析结果显示:在总人群中,NO2浓度每增加1μg/m3,当日(lag0)心脑血管疾病死亡风险将增加0.33%(-0.06%~0.72%)(P>0.05);在女性人群中,NO2浓度每增加1μg/m3,在累积滞后1d(lag01)的心脑血管疾病死亡风险将增加0.92%(0.26%~1.56%)(P<0.05);在寒冷季节,NO2浓度每增加1μg/m3,当日(lag0)的全人群心脑血管疾病死亡风险将增加0.62%(0.12%~1.12%)(P<0.05)。双污染物模型的结果显示:控制其它气态污染物(SO2、CO或O3)后,NO2对女性人群和寒冷季节全人群心脑血管疾病死亡风险的影响仍然存在。结论恩施市低污染水平NO2会增加女性人群和寒冷季节全人群的心脑血管疾病死亡风险,应重视NO2低污染地区的特殊人群、在特殊季节的健康保护工作。
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单位湖北省疾病预防控制中心; 武汉大学; 公共卫生学院