宁夏抗病毒治疗患者HIV基因型耐药及亚型分析

作者：曹慜; 杨东智; 吴忠兰; 马学旻

来源：现代预防医学, 2018, 45(01): 149-154.

• 人类免疫缺陷病毒
• 艾滋病
• 抗病毒治疗
• 基因检测
• 耐药性
• 治疗失败

目的了解宁夏已接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)的病人中,艾滋病病毒(HIV)耐药株的发生及基因亚型分布情况。方法对宁夏2016年已经接受HAART>6个月的病人,进行横断面调查并采集血液样本检测HIV-1病毒载量,对病毒载量>1000拷贝/毫升的样本进行耐药及基因亚型分析。结果共调查并成功采集了631例病人的血液样本,病毒载量>1000拷贝/毫升的样本65例,病毒未抑制率为10.3%(65/631)。最终获得57例样本序列用于耐药分析,其中29例发生耐药位点突变,病毒未抑制个体总耐药发生率为50.88%(29/57),调查人群总耐药发生率为4.65%(29/623)。20例对NRTIs(Nucleoside reverse transcriptase inhibitors,NRTIs)类药物耐药,27例对NNRTIs(Nonnucleoside reverse transcriptase inhibitors,NNRTIs)类药物耐药,1例对PIs(Protease Inhibitors,Pls)类药物耐药。NRTIs耐药主要突变位点为M184V/M184I,NNRTIs耐药主要突变位点为K103N、Y181C/Y181I8、G190S/G190A,PIs主要耐药位点突变和次要耐药位点突变分别为M46I,Q58E。耐药突变毒株,以CRF01AE亚型和CRF07BC亚型为主。结论宁夏HIV-1耐药毒株的发生率目前仍处于低水平,耐药突变毒株亚型以CRF01AE、CRF07BC亚型为主。应加强用药监督,严防耐药株的流行。

• 单位
  宁夏疾病预防控制中心