细针穿刺洗脱液测定甲状腺球蛋白和细针穿刺细胞学诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的Meta分析

作者：杨汶士; 张艳; 张凤凤; 王思雷^*

来源：肿瘤研究与临床, 2022, 34(02).

• 甲状腺肿瘤
• 癌, 乳头状
• 淋巴转移
• 活组织检查, 细针

目的系统评价细针穿刺洗脱液测定甲状腺球蛋白(FNA-Tg)和细针穿刺细胞学(FNAC)对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的诊断价值。方法检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库等数据库中2016年1月至2020年12月以病理组织诊断为金标准对比分析FNA-Tg和FNAC诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的诊断试验。根据Cochrane协作网筛选与诊断试验方法组推荐的诊断试验纳入标准筛选文献, 对纳入文献进行质量评价和特征信息提取。应用Review Manager 5.0、MetaDiSc软件进行Meta分析, 并绘制两种方法诊断淋巴结转移的汇总受试者工作特征(SROC)曲线, 获得曲线下面积, 判断诊断效能。结果共纳入19篇文献, 涉及2 792枚颈部淋巴结。FNAC和FNA-Tg诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的灵敏度分别为0.80(95%CI 0.78～0.81)和0.92(95%CI 0.91～0.93), 特异度分别为0.93(95%CI 0.92～0.95)和0.91(95%CI 0.89～0.93), 诊断比值比分别为51.55(95%CI 38.61～68.81)和110.03(95%CI 82.18～147.32), SROC曲线下面积分别为0.900和0.968。结论 FNA-Tg对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移诊断的准确性高于FNAC, FNA-Tg是FNAC诊断的一个重要补充, 建议广泛应用于临床。

• 单位
  滕州市中心人民医院