伴自杀观念抑郁障碍患者动态和静态低频振幅fMRI研究

作者：姜雨; 程敬亮^*; 郑瑞平; 陈苑; 韩少强; 周冰倩

来源：放射学实践, 2022, 37(08): 934-940.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2022.08.003

• 抑郁障碍
• 自杀观念
• 磁共振成像
• 低频振幅
• 静息态

目的:采用动态和静态低频振幅方法fMRI探讨伴自杀观念的首发抑郁障碍患者静息状态下自发脑功能活动特征。方法:收集24例伴自杀观念(SI组)、24例不伴自杀观念(NSI组)的首发抑郁障碍患者以及24例健康志愿者(对照组)的临床量表(包括汉密尔顿抑郁量表24项和Beck自杀意念量表)评分结果和fMRI数据，采用动态和静态低频振幅(ALFF)方法分析3组间自发脑功能活动的差异，并进一步分析差异脑区的信号值与抑郁严重程度、自杀意念因子和自杀危险因子的相关性。结果:与NSI组相比，SI组右侧中扣带回动态ALFF(dALFF)的时间变异性减低。与对照组比较，SI组和NSI组左侧背外侧前额叶、右侧内侧额上回、右侧眶部额下回、左侧中央旁小叶、右侧中扣带回、左侧后扣带回、左侧海马旁回和右侧小脑后叶dALFF的时间变异性升高，左侧小脑和右侧小脑后叶的静态ALFF(sALFF)值升高，左侧舌回、左侧距状沟、右侧梭状回和右侧小脑后叶的sALFF值降低。SI组右侧小脑Ⅷ区的dALFF时间变异性与Beck自杀量表的自杀危险因子呈正相关(r=0.510,P=0.011),sALFF值与自杀意念因子和自杀危险因子呈正相关(r=0.464,P=0.022;r=0.625,P=0.001);左侧小脑Ⅳ-Ⅴ区的sALFF值与自杀危险因子呈负相关(r=-0.475,P=0.019)。结论:伴自杀观念的抑郁障碍患者存在局部脑活动的改变且与自杀危险性具有相关性，提示fMRI可在一定程度上评价伴自杀观念的抑郁障碍患者自发脑神经功能活动改的变情况。

• 单位
  郑州大学第一附属医院