摘要
1例55岁女性患者因高脂血症规律服用阿托伐他汀钙片20 mg, 1次/d。2年后双小腿出现瘀斑伴胀痛、麻木,实验室检查示血清肌红蛋白682μg/L、肌酸激酶1 007 U/L。同期患者未服用其他药物。考虑为阿托伐他汀钙片相关横纹肌溶解,停用该药,给予对症支持治疗。20 d后患者症状消失,血清肌红蛋白和肌酸激酶水平恢复正常。发生横纹肌溶解后行他汀类药物肌损伤相关有机阴离子转运多肽OATP的编码基因SLCO1B1 C521T检测,结果为TT型(非突变基因型),提示OATPSLCO1B1 C521T基因型不能完全预测他汀类药物的肌毒性。
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单位北京大学第一医院