童年创伤对青少年抑郁症患者非自杀性自伤行为的影响

作者：钟怡; 杨亚婷; 张叶蕾; 刘寰忠^*

来源：中华精神科杂志, 2020, 53(06).

• 抑郁症
• 青少年
• 应激障碍, 创伤性
• 自我伤害行为

目的探讨童年创伤对青少年首次发病抑郁症患者非自杀性自伤行为(non-suicidal self-injury, NSSI)的影响。方法纳入60例青少年抑郁症患者, 并根据DSM-5评估有无NSSI, 将患者分为伴NSSI组(n=24)和不伴NSSI组(n=36)。所有入组对象采用儿童期创伤问卷(Childhood Trauma Questionnaire, CTQ-SF)评估童年虐待和忽视经历, 抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale, SDS)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale, SAS)、症状自评量表(Symptom Checklist-90, SCL-90)评估抑郁、焦虑及其他心理症状, 并进行组间比较。采用二元Logistic回归分析探究童年创伤对NSSI的独立风险。采用Pearson相关分析分析NSSI与童年创伤的关系。结果 60例患者中24例(40.0%)存在NSSI行为, 40例(66.7%)经历过童年创伤。与不伴NSSI组相比, 伴NSSI组在情绪虐待 [(10.3±3.8)分与(15.3±5.5)分, t=4.15, P<0.01]、情绪忽视方面[(13.5±5.4)分与(17.0±5.2)分, t=2.51, P=0.02]差异有统计学意义。Logistic回归分析显示情绪虐待是NSSI的独立风险因素(OR=1.22, 95%CI 1.0%～1.5%, P=0.015)。Pearson相关分析显示伴NSSI的患者童年创伤与抑郁、焦虑等心理症状的严重程度呈正相关。结论青少年抑郁症患者中NSSI的检出率较高, 可能与其早期的童年创伤有关。

• 单位
  安徽医科大学