摘要

<正>病案作为医疗卫生科技档案,是医务人员医疗行为过程的客观记录与文字见证,是临床医疗、教学、科研、法律等不可或缺的医学资料与证据,也是评价一个医院医疗质量的重要依据[1]。近年来,随着我院发展规模不断扩大及就诊病源增多,部分医护人员未能适应医疗模式的转变,由于病案记载原因所引起的医疗纠纷越来越多,已成为不容置疑的事实[2]。因此,如何

  • 单位
    北京市石景山医院