两种输液方式在急性心肌梗死急诊介入治疗术中补液效果

作者：胡林婕; 张勤^*; 徐冰; 李晓彤; 张建秋; 董静; 徐超凡; 赵星星

来源：介入放射学杂志, 2019, 28(10): 996-999.

• 急性心肌梗死
• 介入治疗
• 补液管理

目的观察单位时间内不同补液量在急性下壁/后壁/右室心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时的应用效果。方法选择2016年12月至2018年9月急性下壁/后壁/右室心肌梗死行PCI手术的患者82例,入介入手术室后随机分成观察组(41例),对照组(41例),观察组60 min内补充0.9%NaCl溶液1 500 mL。对照组60 min内补充0.9%NaCl溶液500 mL。比较两组血压、心率、血氧饱和度、球囊开通后心源性休克及急性肺水肿等并发症发生率、血管活性药物使用和追加补液情况。结果两组患者补液前血压、心率、血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05),球囊开通后10 min,观察组血压、心率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),球囊开通后30 min,观察组血压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率、血管活性药物使用率、追加补液率对照组均显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性下壁/后壁/右室心肌梗死PPCI患者在血压、心率、血氧饱和度综合指标监测下,60 min内输注0.9%NaCl溶液1 500 mL是安全的,效果优于60 min内输注0.9%NaCl溶液500 mL,有助于及时防治此类PPCI患者血管开通后的低血压状态,利于血管活性药物的合理使用,且减少相关并发症发生。

• 单位
  苏北人民医院