血小板富集凝胶对骨科难愈性创面的疗效及抑菌作用

作者：高文华; 张宏亮; 胡玉庆; 樊安末; 刘景焕; 刘学亮^*

来源：青岛大学学报(医学版), 2018, 54(05): 528-531.

• 富血小板血浆
• 凝胶类
• 伤口愈合
• 治疗结果
• 抑菌作用

目的探讨血小板富集凝胶(PRP)治疗骨科难愈性创面的效果及其抑菌作用。方法选择我院骨科慢性难愈性创面病人34例,记录并分析病人PRP治疗过程中创面体积、创面覆盖率、创面愈合情况以及细菌感染情况。采用PRP和贫血小板血浆(PPP)对金黄色葡萄球菌进行抑菌试验,观察细菌减少情况。结果治疗3个月后病人创面Ⅰ级愈合19例(55.8%),Ⅱ级愈合7例(20.6%),Ⅲ级愈合8例(23.5%)。治疗前及治疗1周、2周、4周、3个月后的创面体积呈下降趋势,创面覆盖率呈上升趋势(F=6.493、7.238,P<0.05)。治疗3个月后,创面细菌培养阳性的病人占23.5%,显著低于治疗前的85.3%,差异有统计学意义(χ2=70.125,P<0.01)。采用PRP和PPP孵育的金黄色葡萄球菌在培养2、4、6、8、12、24h时细菌减少比例呈先升高后减低的趋势,在6h时达到高峰,随后逐渐降低,差异有统计学意义(F时间=8.923,P<0.01);PPP组的细菌减少比例较PRP组低,差异有统计学意义(F组间=9.382,P<0.01)。结论采用PRP治疗骨科难愈性创面具有促进创面愈合、抗感染的作用,值得临床合理选择应用。