摘要

脑缺血的损伤机制包括谷氨酸兴奋毒性、钙毒性、自由基、一氧化氮、炎性反应以及内质网和线粒体功能障碍等。这些损伤性级联反应相互联系,错综复杂,很难比较它们在不同模型中的主次作用。越来越多的对细胞及分子损伤途径的基础研究,推动了对脑保护治疗的研究。迄今为止,脑保护治疗仍以药物治疗为主,例如,抗兴奋毒性治疗、钙通道阻滞、抗氧化、抗炎、抗凋亡治疗等。此外一些研究还包括溶栓、动脉生成和神经元再生,以及缺血前适应和缺血后适应等。虽然将这些研究成果应用于临床还存在许多困难,但是通过改进动物实验和临床实验方法,我们有理由对脑保护治疗持乐观的态度。