摘要
目的观察针刺阳陵泉对中风偏瘫病人大脑皮层局部一致性(ReHo)影响的特征,为针刺促进脑功能重塑提供数据支持。方法选择符合纳入标准的20例中风偏瘫病人,分别行静息态及针刺阳陵泉后即刻的功能磁共振成像(fMRI),20名健康受试者行静息态功能磁共振扫描。应用SPM8等软件对影像数据进行预处理和统计分析后,得到两组大脑皮层的局部一致性数据,比较中风偏瘫病人针刺阳陵泉前后与健康受试者局部一致性值的异同。结果与健康受试者相比,中风偏瘫病人局部一致性增强的脑区为左侧额上回、额中回、额下回、额内侧回、中央前回、中央后回、顶下小叶、扣带回、岛叶;而在右侧额中回、中央前回、扣带回、岛叶以及双侧小脑扁桃体局部一致性减弱。与针刺前相比,中风偏瘫病人针刺后在左侧额中回、中央前回、中央后回、顶下小叶以及双侧尾状核的局部一致性增强。与健康受试者相比,中风偏瘫病人针刺后局部一致性增强的脑区均位于左侧大脑半球,分别为额中回、中央前回、中央后回、顶下小叶、扣带回、岛叶;而在右侧中央前回、中央后回、双侧额内侧回局部一致性减弱。结论静息状态下中风偏瘫病人多个运动相关脑区的局部一致性存在异常变化,而针刺阳陵泉可通过调节上述脑区的局部一致性值,促进脑功能重塑与代偿,有助于中风偏瘫病人运动功能康复。
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单位北京中医医院; 首都医科大学附属北京安定医院; 北京中医药大学东直门医院